公共卫生必须关注可能威胁公众健康的所有问题。即使对传言,也要及时回应
【背景】4月11日,针对中国多个省市出现“阴性艾滋病”的说法,卫生部新闻发言人再次明确否认。
近两年来,部分人称自己出现类似艾滋病急性期的症状。尽管卫生部专门组织的调查显示,该人群并未感染艾滋病病毒,但该群体中的很多人仍然坚称感染了“阴性艾滋病”或“未知病毒”,且病毒可通过唾沫等传染。
4月4日,香港《东方日报》报道称,香港也有患者感染所谓“阴滋病”,出现淋巴肿胀等症状,并称内地六省市患者多达数千人。4月6日,卫生部发布通报,排除了该人群感染艾滋病病毒的可能。通报同时指出,没有证据支持该人群所述疾病具有传染性。
据卫生部提供的信息,2009年9月至2010年1月,中国疾病预防控制中心招募59名自愿接受调查的“自述疑似艾滋病感染者”做第一次调查。2011年2月至3月,卫生部又在北京、上海、江苏、浙江、湖南和广东开展流行病学调查,共调查了40人,其中包括参与过第一次调查的15人。
据卫生部通报,上述两次调查并不支持该群体感染艾滋病或“未知病毒”的说法。在第二次接受调查的40人中,有17人患抑郁症、结核病、荨麻疹等,但发现这些人并没有其自述的、具有共同特征的传染性疾病。
此前有媒体称,中国科学院上海巴斯德研究所在上述群体中发现了同一种未知病毒。4月11日,卫生部例行新闻发布会上,卫生部新闻发言人邓海华称此乃媒体误报。中国疾病预防控制中心性病艾滋病中心主任吴尊友表示,不排除一些人患有精神疾患或心理疾病。
截至目前,针对“阴性艾滋病”或“未知病毒”的说法,卫生部门和一些专家的努力仍未消除人们的恐惧。对此,应如何正确面对?
中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光指出,基于对该群体的专业调查和接触,目前可确定,“隐性艾滋病”更多可能是心因性反应。同时,该事件也警示,公共卫生应关注所有可能威胁公众健康的问题。即使对传言,也要认真调查并及时回应。
曾光是最早关注这一群体的公共卫生专家之一。2009年7月,一些“病友”曾找到曾光,希望这位公共卫生领域的专业人士提供帮助。此后,有关方面曾就此问题组织召开过一次专家研讨会。当时,曾有学者认为这不属于公共卫生问题。
2009年9月至2010年1月,曾光及其同事通过QQ等渠道与上述人群取得联系,率先对其做了调查。同时,中国疾病预防控制中心还把接受调查者的血液送至美国加州大学旧金山分校实验室检测。
加州大学旧金山分校的实验室非常先进,其病毒芯片可检测到1.5万种左右的病毒,还可探测到一些未知病毒。2011年3月30日,美方反馈称,已检测了三分之一的标本,至今未发现任何病毒感染的证据。“如该检测结果可重复得到证实,我们认为就是可信的。”
据曾光介绍,精神科医生通过专业量表对首批59名“患者”做了心理测评。其中,有38位“患者”接受了心理问卷测评。测评发现,这些人面对“疑似艾滋病病毒感染”的巨大压力,基本上没有采取升华、压抑、幽默等心理防御机制予以化解。
此外,39位“患者”还接受了CL-90症状自评量表测试。结果显示,这些人的心理健康水平明显低于一般人群。曾光表示,国内最早研究艾滋病或公共卫生的知名人士都接触过类似人群。该人群通过互联网聚合起来,互相影响,而与其猜疑相反的话很难听进去。
自2009年7月起,曾光先后在网上发布了给上述“病友”的五封公开信,其中除了通报检测结果,也提出一些供“病友”思考的问题。诸如:为什么别的国家,特别是科学技术最发达的国家,都没发现“艾滋病阴性感染者”和“原因不明病毒感染者”,而唯有中国“流行”?为什么QQ群普遍应用前,中国没有发现“病友”所述的疾病流行?“阴性艾滋病”和QQ群传播到底有什么关联?
在曾光看来,向“病友”通报客观的医学检查结果、启发“病友”在另一方向上思考,都是对该人群的一种积极干预,目的在于不要让更多人加入这个群体。他还呼吁,“病友”的家属和亲友们也可对其做一些心理疏导。
据曾光及其同事介绍,中国疾病预防控制中心已先后接到数位“病友”来信,称自己已经摆脱了心理阴影,并回归正常生活。■
(财新见习记者 蒋昕捷 采写)
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